La déformation du pouce du pied est la déformation acquise la plus fréquente du pied, qui se caractérise par la déviation du pouce.
La pathologie est bilatérale, affecte principalement les femmes de plus de 35 ans. Dans la plupart des cas, la déformation s'accompagne d'une inflammation chronique du sac articulaire et de l'arthrose déformante des articulations de plus netnephalang, des écarts de pronation du premier os métatarsien.
Causes de la maladie. Pourquoi est-ce dangereux?
Les causes étiologiques des écarts du pouce du pied n'ont pas encore été complètement étudiées. Il existe plusieurs théories de l'occurrence:
- Théorie vestigienne. Au milieu du niveau du Neute, on pensait que seuls les modèles étaient soumis à cette déformation en raison de l'utilisation de chaussures de modèle dans des trous élevés, mais au cours de l'étude, cette pathologie a été trouvée chez les hommes qui portaient des chaussures à semelles plates.
- La théorie de la faiblesse musculaire primaire a été réfutée dans une étude détaillée du problème.
- La théorie de la faiblesse de l'appareil ligament et le manque d'aponévrose du célibataire, la plupart des scientifiques adhèrent à cette théorie.
Il existe un certain nombre de facteurs qui mènent aux débuts de cette pathologie:
- Un excès de poids augmente la charge sur les pieds.
- Changements distribués liés à l'âge dans l'appareil conjoint ligamentaire.
- Les week-ends de chaussures à talons ont plus de 5 cm, ils se rétrécissent jusqu'au pied.
- Déformations existantes du squelette (scoliose, articulations fémorales et du genou déformation valo, pieds plats).
Le danger de pathologie réside dans le fait qu'au fil du temps, cette déformation conduit à la déformation de la posture, il est possible de développer des profondeurs de distribution de la colonne vertébrale, de la hanche et du genou en raison de la distribution inappropriée de la charge pendant la marche, et les lésions des muscles du pied sont accompagnées d'une douleur constante, ce qui pousse significativement le bien-être d'une personne.
Manifestations cliniques
Au début de la maladie, la déformation du Valgo n'est pas montrée cliniquement. La plupart des femmes sont plus préoccupées par l'apparition d'une augmentation d'une augmentation de l'articulation du phallange métacarpien et l'éclosion du premier doigt devient remarquable.
Au fil du temps, la douleur se produit, d'abord lorsque vous portez des chaussures étroites et que la marche prolongée, puis la douleur commence à être constante, douloureuse.
En raison de la répartition inadéquate du poids, le membre, pour le premier et le deuxième doigt dans la semelle, sont formés par les callosités, le deuxième doigt monte, fortement répandu, les doigts "maleus" sont formés, ce qui complique considérablement la marche. En raison de la détérioration de la circulation sanguine et de l'innervation dans la partie antérieure du pied, l'arthrose et la bursite chronique sont développées.
Diagnostic
- Au cours d'un examen objectif, la déformation classique avec les écarts par rapport au pouce est visible, la partie distale du pied s'est développée. Dans la projection de la tête du premier os métatarsien, il y a des signes de bourse: hyperémie et œdème de la peau, douleur pendant la palpation.
- Radiographie des pieds en deux projections. La projection avant détermine le degré du pouce, l'état de l'articulation du falange métacarpale, le degré de déplacement de l'os sésamoïde et dans la projection latérale est affiché et calculé le degré de pieds plats, qui se produit souvent avec des écarts de Valgo du premier doigt du pied.
- Plantographie Dans l'impression du pied, en papier, une ligne est tracée à travers le centre du talon et entre les quatrième et troisième doigts, l'ensemble externe du pied est formé au figuré, selon lequel la présence de l'aplatissement du pied et son degré est évaluée. Chez ces patients, un pied ou des pieds plats aplatis de la première année est plus fréquemment détecté.
Traitement et prévention
Selon la gravité du processus, un traitement conservateur ou chirurgical est effectué.
Le traitement conservateur est effectué au stade doux de la maladie, plusieurs types de modèles orthopédiques sont utilisés, qui sont sélectionnés individuellement et transportent leur doigt déformé à la position normale, tandis que la charge à l'avant du membre est stabilisée et distribuée.
À l'âge des enfants et du sénile, un bandage transversal du membre distal est utilisé avec un placement entre le premier et le deuxième doigt. Pour réduire la douleur, les salles de bains chaudes sont utilisées avec du sel de mer et des boissons gazeuses, les bains de radon donnent un bon résultat.
Pour lutter contre la bursite, des gels anti-inflammatoires locaux sont utilisés, des compresses avec du dioxyde et la lidocaïne sont utilisées et avec des douleurs prononcées, un bloc de novocaïne et des injections intra-articulaires de glucocorticoïdes.
Le traitement chirurgical est possible à tout stade de la maladie, il est effectué sous anesthésie locale, ce qui réduit la liste des contre-indications pour la chirurgie.
Dans la première étape, les croissances osseuses du froid sont éliminées sur le bord interne de l'os, alors qu'il est possible de réduire la douleur du processus, mais pas d'empêcher le développement de la déformation à l'avenir.
Avec une déviation sévère par rapport au doigt avec la présence de pieds plats, une ostéotomie est effectuée à la base de l'os plus du premier doigt à l'aide d'une lame osseuse pour rejeter le doigt à la position normale, à l'aide d'un ruban évier, le ligament transversal de la semelle est formé. Après la chirurgie, la jambe est bien fixée avec un bandage pendant 4 semaines, il est recommandé d'utiliser des modèles orthopédiques individuels au cours de l'année.
La prévention des maladies consiste à porter des chaussures confortables sans talons hauts, les chaussures doivent s'asseoir librement sur la jambe, un pied étroit du pied ne devrait pas apporter de l'inconfort dans le pouce. S'il y a une déformation du squelette, il est recommandé de subir des examens préventifs chez l'orthopédiste pour identifier et ralentir la progression de la déformation du pouce du pied.
Conséquences et complications
Une complication du processus est le développement de Deichländer ou de la "marche" du pied, qui se caractérise par une douleur aiguë, en raison des microfissures dans les articulations des articulations et tendance à la vaginite.
En raison du processus inflammatoire constant et des dommages mécaniques, il existe un risque de développer des néoplasmes osseux malins.